ホンマ矯正歯科

CHILD TRRATMENT

子供の矯正治療

子供の矯正治療

子供の矯正治療で大切なことは、治療の開始時期を間違えないことです。
なぜなら、開始時期の違いによって治療結果に大きな差が生ずることもあるからです。
つまり、子供さんの矯正治療には、その時しかできない、あるいはその時を逃したくないタイミングがあるのです。

適正な時期に矯正を開始すれば、治療が簡単にしかも効果的にできますから、 歯を抜かない矯正治療の可能性が高まります。
矯正治療の適正な開始時期は経験と知識によって培われます。
簡単なようですが、矯正医でなければなかなか正確に時期を捉えることはできません。

開始時期について詳しくはここをクリック→適切な開始年齢が分かります。
抜歯について詳しくはここをクリック→抜く抜かないの違いが分かります。

※このページの下の方に治療例を示しています。

指しゃぶりと舌ベロの癖

~指しゃぶりがあるのですが~

指しゃぶりは2歳児の、ほぼ半数のお子さんに見られる「くせ」です。
一般的には4歳位からなくなりますが、これが残っていると出っ歯になったり開咬(上下の前歯がかみ合わない)になったりする危険性があります。
また、つばを飲み込むときに舌を前に出すくせ(舌癖)がついたり、発音が不明瞭になることも少なくありません。

~見つけにくい舌癖~

指しゃぶりが治ったの、かまだ残っているのかは、本当はとても見つけにくいのです。
と言いますのは、完全に治った様に見えて、実は代替行為にすり替わってしまう場合があるからです。
代替行為の代表的なものとして舌癖(舌ベロの癖)があります。この舌癖の困った点は、口の中で起きる現象ですから、とても気がつきにくいのです。
そして子供自身も保護者の方も知らない間に、長い時間を掛けて咬み合わせと顎骨の成長発育に悪い影響を与えていきます。
この様に歯並びにとって不利な癖ですので、早めに発見してあげなければなりません。
以下に簡単な見つけ方を記しておきます。

この癖は、ツバや食べ物を飲み込もうとする瞬間に口元の緊張を伴うのが特徴です。
ゴックンをする時に口をすぼめるような動作をしたり、オトガイに力が入りますから、見逃さないようにして下さい。
また、舌足らずの発音(※)をしますから、よく観察していると見つけることができます。
見つけた場合、矯正歯科に一度相談することをお勧めします。
※サ行を発音するとき息が漏れ、聞き取りにくくなります。

子供さんの治療例

ここからは、子供さんの矯正治療例を見ていきましょう。上から順に「反対咬合」と「上顎前突」の症例をお見せ致します。

その1 反対咬合

子供さんによく見かける反対咬合です。
このままですと顎の骨の成長に悪影響をあたえますから、 適切な時期を見計らってきちんと治療をいたしました。

主訴:反対に咬んでいる
診断名:下顎前突
年齢:11歳
装置:マルチブラケット装置・チンキャップ
抜歯部位:上下左右第一小臼歯
治療期間:3年
治療費:75万円
リスクと副作用:
チンキャップ(顎外固定装置)による
・装置による圧迫感や違和感、痛み
・装置の取り扱い状況によっては、口腔内や顔面に外傷を生じる可能性
・装着時間や使用状況により、治療効果に差が生じる可能性
ブラケット・ワイヤー(マルチブラケット装置)による
・むし歯や歯周病のリスクの増加
・歯の表面の損傷(クラック)
・口内炎や口腔内の傷など軟組織の障害
・装置による違和感や痛み
・歯の移動に伴い、周囲の解剖学的構造との位置関係により歯根吸収、歯肉退縮が生じる可能性
なお一般的なリスクは こちらをご覧ください。

反対咬合1
反対咬合2
反対咬合3

その2 上顎前突+叢生(乱杭歯)非抜歯症例

主訴:歯並びがガタガタ・出っ歯・口が閉じにくい
診断:叢生・上顎前突
装置:ヘッドギア、マルチブラケット装置
期間:5年
年齢:11歳
装置:マルチブラケット装置・ヘッドギア
抜歯部位:非抜歯
治療期間:5年
治療費:80万円
リスクと副作用
ヘッドギア(顎外固定装置)による
・装置による圧迫感や違和感、痛み
・装置の取り扱い状況によっては、口腔内や顔面に外傷を生じる可能性
・装着時間や使用状況により、治療効果に差が生じる可能性
ブラケット・ワイヤー(マルチブラケット装置)による
・むし歯や歯周病のリスクの増加
・歯の表面の損傷(クラック)
・口内炎や口腔内の傷など軟組織の障害
・装置による違和感や痛み
・歯の移動に伴い、周囲の解剖学的構造との位置関係により歯根吸収、歯肉退縮が生じる可能性
なお一般的なリスクは こちらをご覧ください。

上顎前突+叢生(乱杭歯)非抜歯症例1
上顎前突+叢生(乱杭歯)非抜歯症例2
上顎前突+叢生(乱杭歯)非抜歯症例3
上顎前突+叢生(乱杭歯)非抜歯症例4
topへ